Új fejezet kezdődhet a gerincsebészetben a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórházban. Akár már a műtétet követő napon hazamehetnek azok a betegek, akiknél alkalmazható az a speciális endoszkópos gerincsebészeti eljárás, amelynek bevezetésére az elmúlt napokban került sor a Nyíregyházi Jósa András Tagkórház Ideg- és Gerincsebészeti Osztályán. A kifejezetten gerincműtétekhez kifejlesztett rendszerrel a korábbi, több centiméteres feltárás helyett egy ceruza vastagságához mérhető nyíláson keresztül is elvégezhetővé válhat számos beavatkozás. Kelet-Magyarországon elsőként Nyíregyházán vezetik be a technológiát.

Az endoszkóp kamerája nagyított képet közvetít a sebész számára, a beavatkozáshoz szükséges speciális eszközöket pedig ugyanezen a munkacsatornán keresztül lehet a műtéti területhez vezetni. Innen ered az „egylyukas” vagy egycsatornás technika lényege, a sebésznek nem kell a hagyományos műtéthez hasonló nagyságú feltárást készítenie ahhoz, hogy hozzáférjen az érintett területhez.

Kisebb seb, gyorsabb felépülés

A kisebb behatolás nem elsősorban esztétikai kérdés. Minél kisebb feltárással sikerül eljutni a gerinchez, annál kevésbé kell megbolygatni az izmokat és a környező lágyrészeket. Ez megfelelően kiválasztott betegeknél kisebb műtéti megterhelést és gyorsabb felépülést jelenthet. Az új technológia ráadásul nem csupán egyetlen gerincbetegség kezelésére használható. Az endoszkópos módszer alkalmazási területe a gerincsebészet számos területére kiterjedhet, többek között porckorongsérvek és gerinccsatorna-szűkületek kezelésében, illetve egyes stabilizáló, csavarozással járó műtétek során is szerepet kaphat. Ez nem jelenti azt, hogy ezentúl minden gerincműtétet endoszkóppal végeznek. A módszer alkalmazhatóságáról minden esetben a beteg állapota, az elváltozás típusa és elhelyezkedése, valamint a műtét célja alapján döntenek.

Németországban sajátította el a technikát az osztályvezető

Egy ilyen rendszer beszerzése önmagában még nem elegendő az új műtétek bevezetéséhez. Az endoszkópos gerincsebészet speciális kézügyességet, térbeli tájékozódást és a hagyományos gerincsebészettől részben eltérő műtéti technikát igényel. Dr. Rahmani Mohammad Tayeb, az Ideg- és Gerincsebészeti Osztály osztályvezető főorvosa ezért Németországban vett részt speciális cadaveres, vagyis anatómiai preparátumokon végzett gyakorlati képzésen. Ennek során a műtéti technikát olyan körülmények között lehet begyakorolni, amelyek a lehető legközelebb állnak a valódi operáció anatómiai viszonyaihoz. A megszerzett tudás ugyanakkor nem egyetlen sebészé marad. A tervek szerint az osztályvezető főorvos fokozatosan továbbadja az endoszkópos műtéti technika ismeretét az osztály többi szakemberének is. Így hosszabb távon egy olyan helyi szakmai műhely alakulhat ki, amelyben az új eljárás az osztály gerincsebészeti ellátásának részévé válik.

Kelet-Magyarországon elsőként

A fejlesztés jelentőségét növeli, hogy Kelet-Magyarországon az SZSZBVK elsőként vezette be ezt a speciális endoszkópos gerincsebészeti technológiát. Ez azért is fontos, mert a korszerű gerincsebészet fejlődésének egyik meghatározó iránya a minimálisan invazív beavatkozások térnyerése. Ha a megfelelő beteg esetében ugyanazt a sebészeti célt kisebb feltárással lehet elérni, az kevesebb műtéti megterhelést, gyorsabb mobilizációt és rövidebb kórházi tartózkodást jelenthet. A fejlesztés így nemcsak az SZSZBVK Ideg- és Gerincsebészeti Osztályának műtéti lehetőségeit bővíti, hanem hosszabb távon Kelet-Magyarország gerincsebészeti ellátásában is új szerepet adhat intézményünknek.

SZSZBVK